27-实习生活

    小颜出院了，曾轩接她出院，凌柏舟想送送，小颜坚持不要，不过临走的时候给了凌柏舟她现在的学校地址。小颜现在住在学校的职工宿舍。曾轩临走的时候深深看了凌柏舟几眼，不过还是再三表示感谢，凌柏舟发现这个上一世有点不一样，阴阴上一世小颜这次生病后对自己的感情一下子就升温了，但是现在虽然自己好像争取到小颜身边不少人的支持，但是小颜对自己还是客客气气。凌柏舟的心中第一次生起了一丝不安。

    实习的生活总的来说，比单纯在校学习理论要生动有趣得多，临床上有各种各样的事会发生，对于实习生而言，除了发生在同为实习生的一群同学之间的事外，最关心的莫过于医院的各种各种八卦趋势，哪位老师开刀开得好，哪位老师学术水平高，哪个科的老师收入最高，哪个科的老师离婚率最高，哪个科的护士姐姐最漂亮，哪个科的护士最凶……这些在实习生的口中说来无一不是津津有味。

    其实是有一些规律的，大部分医院来讲，麻醉科的护士最凶，往往也最漂亮。凶是因为麻醉科无菌要求高，往往实习生刚进麻醉科一个个基本都是无头苍蝇一样，被骂那是家常便饭的事，洗手不规范，戴手套不规范，穿手术衣不规范……本来就紧张，被麻醉科的的护士姐姐一教训，更紧张。本来还能套个手套，被护士姐姐一骂，手套都吓得掉地上了，然后又忘记了，想快点弥补，弯腰下意识地去捡，结果就犯了更严重的错误，被骂得更凶了……，至于为什么麻醉科的护士最漂亮，曾经有同学总结过，因为麻醉科来手术的医生多啊，医生上台跟美女搭台，更有利于手术发挥好，至于是不是这个原因，倒是没有做过临床的研究。再比如讲到医院的离婚率，离婚率总的来说，外科大于内科，外科中最高的科室往往是骨科。虽然好像没有确凿的证据，但是的确每个综合性的医院骨科的离婚率都很高，究其原因，好像并不是因为骨科医生多么多么花心，很大的一部分原因是骨科医生的确超忙，一天到晚基本没有多少时间能够准时下班回家，家庭自然会照顾不到，当然这只是能够想到的冠冕堂皇的一个理由，其他的理由各位自行脑补。

    凌柏舟在骨科实习就能深深体会到骨科的忙！上一世包括这一世都是。

    凌柏舟刚进骨科时，带教老师非常开心，看到凌柏舟就像饿了多少天的狼看见了一只肥美的羊一样，眼睛直冒绿光，一把抓住凌柏舟，让凌柏舟帮他补病程记录。凌柏舟想都没想就答应了，补病程嘛，简单！对于凌柏舟来说，还不是小菜一碟！结果一补才知道，大意了，草率了！二十张病床，就没有一个是病程写到近三天的。不，准确的说应该是没有哪个是写到近一周的，基本所有的病程都只有一个首次病程录，当然做手术的谈话书，手术记录还是有的，其他的文件基本都是空白，最夸张的是，有一个截肢住了两个月的，居然也就一个首程加谈话书，手术记录。凌柏舟心里哀嚎：“天呐，上了贼船啊！这特么怎么补啊！”。

    叫也没用，凌柏舟二话不说，花了差不多一周的时间，每天加班近3-4 小时，终于把病程补了个七七八八，这在前世凌柏舟的那种县级医院是不可想象的，县级医院一天到晚就把病历当成头等大事来来抓。当然，这跟大医院忙也有关系，不做医生的可能想象不出，看病哪来那么多文书好写的，你不知道的是，一个病人从入院到出院，包括各种各样林林总总的文书，首次病程录，平均数千字，住院大病历，大几千字，病程记录每天几百字，关键这是天天自动生成的，也就是说，每天都要有新的病程记录，然后，术前谈话，手术记录，术前小结，术前讨论，术后记录，术后病程，出院小结，这还不包括各类疑难危重讨论，会诊、大会诊，查房、大查房，化验单，检查单等等，一个病人的文书都需要床位医生一个字一个字写出来，差不多几万字，21个病人，你想想吧，光是写字你每天就得写个不停，还要谈话，手术，查房，哪来那么多时间。前世的凌柏舟后来国家实行电子病历，大大提高了工作效率，但是同时也增加了各种文书，医生的文书工作不但没减少，反而更加复杂，这一直都是医生心头永远的痛。

    病历的事还不算，每天早晨，凌柏舟跟着上级医生查完房，就会推着治疗车，车上放满了一个个换药碗，纱布，绷带，骨科的换药那是另一个大工程，你想啊，就一个开放性骨折，又要消毒，又要换纱布，又要打绷带，绷带松了不好，紧了更不好，一早晨近20个药换下来基本就是中午了。凌柏舟是实习生还不经常需要手术，有的时候主任一高兴，带凌柏舟上台手术，对凌柏舟来讲，不啻是一场战斗，来不及换药，就只能告诉患者等手术下来再换药。手术吧，实习生最常干的是就是拉钩，骨科多了一个扛大腿，这个扛大腿可不是什么简单的体力活，除了需要体力，还需要技术，特别是下肢骨折比如股骨颈骨折，你需要一边扛着，一边拉着保持着对位对线，一场手术下来，累的不行。拉钩吧，是偷懒的好时机，估计很多的医生在实习期间都有过拉钩拉得差点睡着的经历，骨科手术耗时又长，一台手术往往都需要几个小时。好不容易手术结束，好吧，换药继续，手术助手还要继续写手术记录，术后记录，没办法，加班吧！所以骨科医生加班的确是常事。

    上一世骨科轮转的时候，为了下班继续工作，在家里都备有全套的化验单，病程记录纸等文书，为什么不能在医院加班呢，你想啊，本来你是开开心心准备加班的，结果你在加班，来了急诊手术，少一个人，好吧，你跟着上吧，不光是班加不成了，还额外多出事情来了，不上手术吧，病房就你一个人，病人有什么事，护士姐姐有什么事都来找你，你能说我不值班不干吗？凌柏舟两世为人，都是被这骨科干怕了，凌柏舟觉得自己缺少信念感，不是干骨科的料，当然心内科也忙，只是忙的不一样而已。

    当然也有相对比较有成就感的时候，打石膏，什么桡骨小头脱位复位，骨折后帮忙打个骨牵引，还有就是急诊手外伤的处理，这些在那个医疗环境还不那么紧张的年代，上级医生一般会放手让实习生做。这些都使得实习生终于感到有点医生的感觉了，尤其是男实习生，这年头的实习生还是很以上手术为荣的，手术水平的高低是决定医生水平尤其是外科医生水平的标准。至于日后什么论文，SCI，国自然，各种各样的学者，头衔，凌柏舟总觉得这些已经背弃了初衷。其实，医疗的教育尤其是手术的训练，那就要靠实战啊！不操作怎么能够成为一代高手呢，虽然日后器械的发展让学习曲线越来越相对容易，但是操作实战是基础啊，哪一个名医不是通过摸爬滚打练出来的。

    凌柏舟在骨科呆了一个月，慕容蓁来了几次，看见凌柏舟一次比一次瘦，等到出科的时候，看着凌柏舟一脸生无可恋的样子，觉得很是搞笑，为此还特意请凌柏舟大吃了一顿以示庆祝。